公建民营破困局 转型提升展新颜——新蔡县“三强化”激活农村养老“一池春水”
近年来，河南省新蔡县为进一步提升养老服务效能，聚焦乡镇敬老院“老小弱”问题，着力打好机制改革、资源优化整合、发展模式创新“组合拳”，走出一条乡镇敬老院转型为区域养老服务中心的新路子。
锚定新目标，强化责任担当 坚持“一张蓝图”绘到底
高规格推进。新蔡县委、县政府成立工作专班，将乡镇敬老院转型为区域养老服务中心纳入年度民生工程和人大重点督办实事，主要领导亲自调度，分管领导全程跟进。县民政局牵头抓总，会同发改、财政、住建等部门配合协作，形成强大工作合力。明确“任务书”，绘制“路线图”，县、乡（镇）立体推进，一年接着一年干，确保转型落实落地。自2023年以来，全县20个乡镇敬老院已成功转型为区域养老服务中心14个。
高起点谋划。新蔡县把敬老院转型纳入《新蔡县国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》。本着“保障需求、优化布局、整合资源、提升品质，加快推进养老服务中心高质量发展”的原则，坚持“敬老院公益性质不改变、用途不改变，服务水平大提升”的工作理念。通过实地调研走访，综合考量乡镇意愿、地理位置、设施条件、人口基数、营商环境等因素，拟定出《新蔡县关于做好乡镇敬老院转型为区域养老服务中心的实施方案》。实行县级统管，专业机构运营维护，乡镇政府监督保障，公建民营、公建公营模式，分批实施，“一院一策”，成熟一个转型一个。每个服务中心建筑面积不少于2000平方米，床位60张以上。设置集中照顾、日间照料、膳食服务、康复医疗、信息调度、监控监管等功能分区，实现服务系列化、食宿宾馆化、院落园林化、管理规范化。
高密度协调。县民政部门在纵横协调上精准发力，向县领导多请示、勤汇报，积极为转型“开方”“拓路”；加强与县财政、发改、住建、自然资源、人社等部门及各乡镇协调沟通，征得配合支持，帮助机构纾困解难，在政策、资金、用地、人力等方面互惠互融，盘活敬老院资源，落实各项养老服务设施补贴，激发服务活力；运用“线上+线下”广泛向社会宣传，让更多人了解养老服务中心的优势特色，激发内生动力。
聚焦新提升，强化有序推进 坚持“一门心思”抓转型
资金保障驱动。为解决资源不足、减轻财政压力等问题，采取“上级福彩公益金＋地方财政资金＋社会资本投入”等多渠道保障。近3年来，争取上级福利彩票公益金363.1万元，用于支持敬老院转型；县民政部门重点做好社会救助资金和工作经费申请拨付工作；通过公建民营模式，引入专业养老服务企业，由其投入资金进行设施改造和运营。各乡镇从十多个专业养老团队中遴选经营方，如龙口镇选中河南霞辉养老公司对敬老院基础设施提档升级，实现“颜值”和服务双提升。
示范引领带动。针对有的乡镇对转型缺乏深度了解、信心不足的问题，新蔡县采取“树典型、立标杆，以点带面、整体推进”的方式，使其看到了转型的广阔前景与发展魅力。2024年7月5日，县政府在孙召镇召开了全县民政重点工作现场推进会，实地观摩了孙召镇敬老院转型为区域养老服务中心。今是、砖店等6个乡镇（街道）还主动走出去学、请进来教，“一对一”地对口学习交流，在全县形成了“对标赶超”的浓厚氛围。
常态督导推动。坚持“结果导向、目标导向，实事求是、鼓励创新”的原则，采取“四不两直”的方式，综合运用书面、电话、实地督导的办法，定期与不定期调度检查。对推进滞后、落实不力的乡镇及时提醒，激发进取精神和创新意识。
推出新举措，强化需求导向 坚持“一鼓作气”换新颜
新蔡县把敬老院从传统兜底保障向多元化、品质化养老服务转型，通过政府引导、市场参与、服务创新，有效提升入住率和老年人生活质量，激活养老产业“一池春水”。由过去不愿入，变现在积极要求进养老服务中心。目前，全县共入住特困供养老人338名，社会老人32名。
在基础设施上提档，让老人“暖心”。利用敬老院现有资源，通过新建、改扩建和升级改造等方式，院容院貌焕然一新。根据多元需求，在卧室、浴室、餐厅、走廊等区域增设扶手、软包、防滑设施；更新高配空调、电视、独立衣柜、呼叫系统等设施；增配护理型床位，提高敬老院可容纳人员数量，将住室改造为“一室一卫”的公寓式格局，打造出明亮优美、舒适温馨的生活环境。
在优化服务上提质，让老人“舒心”。新蔡县着力把敬老院转型为具有“协调指导、全日托养、日间照料、居家上门、服务转介”等综合功能的养老服务中心，高质量提供助餐、助浴、助急、助康、休闲娱乐等多元化核心服务。拓宽服务对象，由单纯的特困供养人员拓展到社会需求者，在全面满足特困人员集中供养需求的前提下，优先满足独居、空巢、留守、半失能、计划生育特殊家庭等经济困难失能老人居住需求。实行精细化服务，制定了工作规范、生活照料、膳食、康复医疗、清洁卫生、心理精神支持等管理细则。深化医养康养融合发展，在内设医疗室基础上，与医院签署医养合作协议，定期康检并建立健康档案。优化养老护理队伍，常态化开展技能升级培训与主题竞赛活动，吸引医生、护士、康复医师等专业人员进入养老服务中心，推动人才、服务“双提升”。已开展养老护理专业技能培训3200人次，发放等级证书1926人次。签订了老年人“一对一”照护协议，极大地提高入住老人的幸福感与满意度。
在安全防护上提升，让老人“放心”。新蔡县实行“软件＋硬件”建设并重，建立安全管理体系，从联动、安全、评估三方面实施监管，形成闭环。制定了“一院一策”的应急预案，建立“情景模拟+实战推演”的应急培训体系，会同应急、消防、卫健、食品等部门开展常态化安全检查与应急演练。建立了县级智慧养老安全监管服务平台，统一给各养老服务中心（敬老院）安装了自动喷淋、烟感报警器、燃气报警器等安全智能系统；对厨房进行了升级改造，配备了电磁炉、大型抽油烟机、冰箱、消毒柜、食品留样柜等，让老人吃得放心、住得安心。
在文化娱乐上提高，让老人“开心”。新蔡县增设了多功能活动室、阅览室、棋牌室等，根据老人喜好，常态化组织文化娱乐活动。在春节、重阳节、中秋节等重大节日，倡议县直机关、企事业、学校、医院等开展送陪伴、送健康、送温暖活动。鼓励文艺爱好者抱团活动，近年来，新蔡县振宏演出有限公司、“夕阳红”梨花班、老年秧歌队等20多家文艺团队赴养老服务中心巡回演出216场（次），让老人“养身”又“养心”。